Vraag het de doktoren: GERD is meer dan alleen brandend maagzuur

Melek Ozcelik

Hoewel het vaak eenvoudigweg zure reflux wordt genoemd, is GORZ ernstiger.

 AdobeStock_179783984.jpeg

voorraad.adobe.com



Beste dokters: Ik ben een 44-jarige man en een beetje overgewicht. Ik heb problemen gehad met wat ik dacht dat brandend maagzuur was, maar mijn dokter zegt dat het GORZ is. Ze schreef medicijnen voor, maar ik vraag me af wat ik nog meer kan doen om te helpen.



Geachte lezer: Uw arts heeft u gediagnosticeerd met een vorm van brandend maagzuur die bekend staat als gastro-oesofageale refluxziekte of GERD.

Hoewel vaak aangeduid als zure reflux, is GERD ernstiger.

Maagzuur verwijst naar een pijnlijk branderig gevoel dat zich door de borst verspreidt, meestal achter het borstbeen. Het kan gepaard gaan met een zure smaak achter in de mond of keel.



Deze symptomen treden op omdat een deel van de zure inhoud van de maag in de slokdarm terecht is gekomen. Dat is de buis die de mond en keel met de maag verbindt. In tegenstelling tot de bekleding van de maag, zijn de binnenste weefsels van de slokdarm delicaat, waardoor ze kwetsbaar zijn voor schade door maagzuur.

De eenrichtingsstroom van voedsel van de slokdarm naar de maag is afhankelijk van een flexibele spierring die bekend staat als de onderste slokdarmsfincter. Het ontspant om eten en drinken in de maag te laten gaan, maar blijft verder goed gesloten en beschermt de slokdarm tegen maagzuren.

Maagzuur is het resultaat van een incidentele doorbraak van deze barrière.



Bij GORZ slaagt de onderste slokdarmsfincter er herhaaldelijk niet in voldoende samen te trekken. Dit resulteert in slokdarmbeschadiging door maagzuur.

Als het onbehandeld blijft, kan het slokdarmzweren veroorzaken, een precancereuze aandoening die bekend staat als de slokdarm van Barrett en een verhoogd risico op slokdarmkanker.

Risicofactoren van GORZ zijn onder meer hogere leeftijd, overgewicht, roken, sedentair zijn en de grootte en timing van maaltijden.



De medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven, verlagen de maagzuurproductie en geven de slokdarm de tijd om te genezen.

Maar ook de gedragsveranderingen waarnaar u vraagt, zijn belangrijk.

Het belangrijkste is het bereiken van een gezond gewicht. Het dragen van extra kilo's is een belangrijke risicofactor voor GORZ.

Uw arts heeft u waarschijnlijk ook geadviseerd om niet te roken en regelmatig te bewegen.

Blijf rechtop tijdens het eten en daarna. Liggen oefent druk uit op de reeds verzwakte onderste slokdarmsfincter. Het is ook gunstig om twee tot drie uur voor het slapengaan te stoppen met eten.

Stress verhoogt de maagzuurproductie, dus meditatie, yoga en tai chi kunnen helpen. Goed slapen is ook belangrijk. Er zijn aanwijzingen dat slapen op een wig, het verhogen van de romp, verlichting kan bieden. Voor zijslapers kan het helpen om aan de linkerkant te liggen in plaats van aan de rechterkant.

Dr. Eve Glazier en Dr. Elizabeth Ko zijn internisten bij UCLA Health.

Хуваах: